Ψηφιακή Μαστογραφία – Τομοσύνθεση

Η ψηφιακή μαστογραφία παίζει κεντρικό ρόλο στην πρώιμη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού, επιτρέποντας την ανίχνευση του καρκίνου σε προκλινικό στάδιο, πριν γίνει καν ψηλαφητός.

Η συγκεκριμένη εξέταση επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατανομής των φυσιολογικών στοιχείων στον μαστό και την ύπαρξη οποιασδήποτε ύποπτης εικόνας, που χρειάζεται περαιτέρω έλεγχο. Ο καρκίνος στη μαστογραφία απεικονίζεται συνήθως σαν μάζα με ανώμαλο σχήμα, περιοχή ασυμμετρίας, επασβεστώσεις ή περιοχή διαταραχής της αρχιτεκτονικής του μαζικού αδένα.

Χρησιμοποιεί ακτίνες Χ (ιονίζουσα ακτινοβολία), παρόλα αυτά, πλέον εκτελείται συνήθως σε υπερσύγχρονα μηχανήματα με εξαιρετική ευκρίνεια απεικόνισης και χαμηλή δόση ακτινοβολίας.

Χρησιμοποιείται τόσο στην πρόληψη, όσο και στη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Προσδιορίζεται ως «προσυμπτωματική» όταν γίνεται στα πλαίσια προληπτικού ελέγχου, ενώ όταν διενεργείται για περαιτέρω διευκρίνιση ψηλαφητικού ή απεικονιστικού ευρήματος, χαρακτηρίζεται ως «διαγνωστική».

Το κολέγιο ακτινολογίας της Αμερικής ACR συστήνει ετήσιο προληπτικό έλεγχο με μαστογραφία από την ηλικία των 40 ετών. Οι γυναίκες με ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού ή ωοθηκών συνίσταται να ξεκινούν τον προληπτικό έλεγχο σε ηλικία μικρότερη των 40 ετών. Σε κάθε τέτοια ειδική περίπτωση, ο εξειδικευμένος ιατρός είναι αυτός που θα κρίνει ποια ή ποιες απεικονιστικές μέθοδοι πρέπει να χρησιμοποιηθούν.

Τομοσύνθεση

Μια εξελιγμένη μορφή της ψηφιακής μαστογραφίας είναι η λεγόμενη τρισδιάστατη ψηφιακή μαστογραφία ή αλλιώς, τομοσύνθεση. Πρόκειται για μία ψηφιακή μαστογραφική απεικόνιση, κατά την οποία λαμβάνονται πολλαπλές λεπτές τομές του μαστού από διαφορετικές γωνίες. Με αυτόν τον τρόπο, η τομοσύνθεση επιτρέπει την ανασύνθεση μια τρισδιάστατης εικόνας του μαστού. Η συγκεκριμένη μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως σε γυναίκες με πυκνούς μαστούς, όπου η ανίχνευση του καρκίνου γίνεται με δυσκολία, ή σε γυναίκες με ύποπτο εύρημα, το οποίο χρειάζεται περαιτέρω χαρακτηρισμό.

Πλεονεκτήματα Τομοσύνθεσης:

Πρώιμη ανίχνευση μικρών καρκίνων που «κρύβονται» στην απλή ψηφιακή μαστογραφία.
Καθαρότερη εικόνα των βλαβών μέσα στον πυκνό μαζικό αδένα.
Μεγαλύτερη ακρίβεια στο μέγεθος, το σχήμα και τον εντοπισμό των βλαβών του μαστού.

Οι μελέτες έχουν δείξει ότι ο προληπτικός έλεγχος με τομοσύνθεση οδηγεί σε αυξημένα ποσοστά ανίχνευσης καρκίνου, καθώς και σε λιγότερες επανακλήσεις των γυναικών για περαιτέρω απεικονιστικές εξετάσεις ή βιοψίες, λόγω της πιθανής παρουσίας παθολογικού απεικονιστικού ευρήματος. Σε κάθε περίπτωση, όμως, ο εξειδικεύμενος ακτινοδιαγνώστης είναι αυτός που θα κρίνει αν μία γυναίκα χρειάζεται ή όχι να προβεί σε τομοσύνθεση.